Архив номеров журнала "Кардиология"

2010 ·· 2009 ·· 2008 ·· 2007

Журнал "Кардиология" №12, 2007

Активность металлопротеиназы крови у больных артериальной гипертензией с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий

Цель исследования состояла в изучении взаимосвязи между сывороточными маркерами фиброза миокарда (матриксная металлопротеиназа-1 (ММР-1), тканевый ингибитор металлопротеиназы-1 (TIMP-1)) и показателями эхокардиографии у больных с артериальной гипертензией (АГ) и пароксизмальной формой фибрилляции предсердий. В исследование вошли 39 больных АГ с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий. Выявлена положительная корреляция уровней TIMP-1 с толщиной межжелудочковой перегородки в диастолу (r=0,47, p=0,02), с пиковой скоростью позднего наполнения правого желудочка (r=0,46, p=0,01) и отрицательная связь уровней ММР-1 со степенью митральной и трикуспидальной регургитации (r=–0,43, p=0,05 и r=–0,38, p=0,04 соответственно). В группе больных с увеличенным индексом массы миокарда левого желудочка (ИММЛЖ) уровень TIMP-1 достоверно выше, чем у больных с нормальным ИММЛЖ (р<0,05). В группе, объединившей больных с концентрической и эксцентрической гипертрофиями, уровень TIMP-1 достоверно выше, чем в группе, объединившей больных с концентрическим ремоделированием и нормальной геометрией ЛЖ (р<0,05). Взаимосвязей уровней ММР-1 и TIMP-1 с показателями диастолической дисфункции не выявлено. У больных АГ увеличение сывороточных концентраций TIMP-1 ассоциируется с увеличенной толщиной межжелудочковой перегородки, увеличением ИММЛЖ и с прогностически неблагоприятными типами ремоделирования ЛЖ.

Ключевые слова: артериальная гипертензия, фиброз, ММР-1, TIMP-1.

Metalloproteinase Activity of the Blood in Patients With Arterial Hypertension With Paroxysmal Form of Atrial Fibrillation

Aim of the study was to investigate interrelationship between serum markers of myocardial fibrosis: matrix metalloproteinase -1 (MMP-1), tissue inhibitor of metalloproteinase-1 (TIMP-1) and parameters of echocardiography in patients with arterial hypertension (AH) and paroxysmal form of atrial fibrillation (n=39). We revealed positive correlation of levels of TIMP-1 with thickness of interventricular septum in diastole (r=0,47, p=0,02), peak velocity of late filling of the right ventricle (r=0,46, p=0,01), and negative relation between MMP-1 levels and degree of mitral and tricuspid regurgitation (r=0,43, p=0,005 and r=0,38, p=0,04, respectively). In the group of patients with increased left ventricular myocardial mass index (LVMMI) TIMP-1 level was significantly higher than in patients with normal LVMMI (p<0,05). In the group combining patients with concentric and eccentric LV hypertrophy TIMP-1 level was significantly higher than in the group combining patients with LV concentric remodeling and normal geometry (p<0,05). No correlations were revealed between MMP-1 and TIMP-1 levels and parameters of diastolic dysfunction. In patients with AH increase of serum concentrations of TIMP-1 was associated with increased thickness of interventricular septum, increase of LVMMI, and with prognostically unfavorable types of LV remodeling.

Key words: arterial hypertension; fibrosis; MMP-1; TIMP-1.

Вернуться к оглавлению номера №12