Архив номеров журнала "Кардиология"

2010 ·· 2009 ·· 2008 ·· 2007

Журнал "Кардиология" №12, 2007

Влияние периндоприла, розувастатина или омега-3 полиненасыщенных жирных кислот на эффективность противорецидивной терапии соталолом у больных с персистирующей фибрилляцией предсердий

Обследованы 187 пациентов в возрасте от 39 до 64 лет с симптоматической персистирующей фибрилляцией предсердий (ФП) на фоне ишемической болезни сердца. После восстановления синусового ритма больных рандомизировали для лечения соталолом в дозе 80—160 мг/сут (n=49), а также его комбинациями с периндоприлом — 4—8 мг/сут (n=48), розувастатином — 5—20 мг/сут (n=45) или препаратом w-3 полиненасыщенных жирных кислот — 1 г/сут (n=45). Через 12 мес синусовый ритм удавалось поддерживать в 77,6, 93,8 (p<0,05), 86,7 и 84,4% случаев после проведения в среднем 7,9±1,6, 4,3±1,0 (p<0,05), 6,5±1,7 и 7,2±1,8 фармакологических кардиоверсий на одного больного в группах сравнения соответственно. Уровень высокочувствительного С-реактивного белка в плазме снижался при всех вариантах комбинированной терапии, а передне-задний диаметр левого предсердия — только под влиянием периндоприла. Противовоспалительный эффект неаритмических препаратов способен играть существенную роль в предупреждении ФП, однако не менее важное значение, вероятно, имеют антиремоделирующее и гемодинамическое действие терапии.

Ключевые слова: фибрилляция предсердий, соталол, периндоприл, розувастатин, w-3 жирные кислоты.

Influence of Perindopril, Rosuvastatin, or omega-3 Polyunsaturated fatty Acids on Efficacy of Antirecurrence Therapy With Sotalol in Patients With Persistent Atrial Fibrillation

Patients (n=187) with symptomatic persistent atrial fibrillation at the background of ischemic heart disease after restoration of sinus rhythm were randomized for treatment with sotalol 80—160 mg/day (n=48), or with combinations of sotalol with perindopril 4—8 mg/day (n=48), rosuvastatin 5—20 mg/day (n=45), or w-3 polyunsaturated fatty acids containing preparation 1 g/day (n=45). After 12 months sinus rhythm was maintained in 77.6, 93.8 (p<0.05), 86.7, and 84.4% of cases, respectively, after conduction on the average 7.9±1.6, 4.3±1.0 (p<0.05), 6.5±1.7, 7.2±1.8 pharmacological cardioversions per 1 patient in groups of comparison, respectively. Plasma level of high sensitivity C-reactive protein was lowered by all variants of combination therapy, while anterior-posterior left atrial diameter — only under the influence of perindopril. Antiinflammatory effect of nonarrhythmic drugs is able to play substantial role in prevention of atrial fibrillation, however antiremodeling and hemodynamic effects of therapy probably possess no less important significance.

Key words: atrial fibrillation; sotalol; perindopril; rosuvastatin; w-3 polyunsaturated fatty acids.

Вернуться к оглавлению номера №12