Определение детерминант функциональной аортальной регургитации у пациентов с аневризмой восходящей аорты с помощью чреспищеводной эхокардиоскопии

DOI: https://dx.doi.org/10.18565/cardio.2015.3.61-66

Россоха О.А., Шелестова И.А., Болдырев С.Ю., Горбов Л.В., Космачева Е.Д.

ГБУЗ «Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница №1 им. проф. С.В. Очаповского» Минздрава РФ, 350029 Краснодар, ул. 1 Мая, 167; ГБОУ ВПО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава РФ, 350063 Краснодар
Цель исследования заключалась в изучении методом чреспищеводной эхокардиоскопии влияния линейных параметров корня аорты, а также показателей подстворочного пространства корня аорты (площади подстворочного пространства — ППП — в диастолу и высоты коаптации створок — ВКС) на тяжесть аортальной регургитации у пациентов с аневризмой восходящего отдела аорты (АВОА) и анатомически неизмененным аортальным клапаном (АК), так называемой функциональной аортальной регургитации (ФАР). В результате исследования установлено, что появление ФАР ассоциируется с коэффициентом диспропорции синотубулярный гребень/фиброзное кольцо АК (СТГ/ФКАК)>1,67, ВКС>0,47 см и ППП>0,49 см2. В то же время величины СТГ/ФКАК>2,23, ВКС>1,07 см и ППП>1,09 см2 свидетельствуют о наличии выраженной ФАР у пациентов с АВОА и интактными створками АК.
Ключевые слова: причины аортальной недостаточности, функциональная аортальная регургитация, аневризма восходящей аорты
Полный текст статьи доступен
в "Библиотеке Врача"

Литература

  1. Bickerstaff L. K., Pairolero P. C., Hollier L. H. et al. Thoracic aortic aneurysms: a population-based study. Surgery 1982; 92: 1103–1108.
  2. Svensson L. G., Crawford E. S. Degenerative aortic aneurysms. In: Svensson L., ed. Cardiovascular and Vascular Disease of the Aorta. Philadelphia: WB Saunders; 1997.
  3. Clouse W. D., Hallett J. W., Schaff H. V. et al. Improved prognosis of thoracic aortic aneurysms. A population-based study. JAMA 1998; 280: 1926–1929.
  4. Pressler V., McNamara J. J. Thoracic aortic aneurism. Natural history and treatment. J Thorac Cardivasc Surg 1985; 89: 50–54.
  5. Edmunds L. H. Jr. Part IV-valvular heart disease. Chapter 37- valvular and ischemic heart disease In: L. H. Jr. Edmunds, L. Cohn, ed. Cardiac surgery in the adult. New York : McGraw-Hill; 1997. р. 1125).
  6. Flachskampf F. A., Badano L., Daniel1 W. G. et al. Recommendations for transoesophageal echocardiography: update 2010. Eur. J. Echocardiogr. 2010; 11: 557–576.
  7. Evangelista A., Flachskampf F. A., Erbel R. et al. Echocardiography in aortic diseases: EAE recommendations for clinical practice. Eur. J. Echocardiogr. 2010; 11: 645–658.
  8. Tribouilloy C.M., Enriquez-Sarano M., Bailey K.R. et al. Assessment of severity of aortic regurgitation using the width of the vena contracta: a clinical color Doppler imaging study. Circulation 2000; 102: 558-564.
  9. Zoghbi W. A., Enriquez-Sarano M., Foster E. et al. Recommendations for Evaluation of the Severity of Native Valvular Regurgitation with Two-dimensional and Doppler Echocardiography. AMERICAN SOCIETY OF ECHOCARDIOGRAPHY REPORT. J. Am. Soc. Echocardiogr. 2003; 16: 777–802.
  10. Furukawa K., Ohteki H., Cao Z-L. et al. Does dilatation of the sinotubular junction cause aortic regurgitation? Ann. Thorac. Surg. 1999; 68: 949–954.


Об авторах / Для корреспонденции

ГБУЗ «Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница №1 им. проф. С.В. Очаповского» Минздрава РФ, Краснодар
Россоха О.А. - врач отделения ультразвуковой диагностики.
Болдырев С.Ю. - к.м.н., врач отделения кардиохирургии №2.
ГБОУ ВПО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава РФ, Краснодар
Кафедра кардихирургии и кардиологии ФПК и ППС 
Шелестова И. А. - к.м.н., доцент кафедры.
Кафедра терапии №1 ФПК и ППС
Космачева Е.Д. - д.м.н., зав. кафедрой.
Кафедра нормальной анатомии КГМУ
Горбов Л.В. - к.м.н., ассистент кафедры.
E-mail: bolsy@rambler.ru


Похожие статьи

К содержанию номера

Бионика Медиа   Apple Store